Author: lihodaycare

失智家庭的居家照顧,是一場每日挑戰,日以繼夜的「照顧日常」和失智長者的「鬥智鬥勇」,是否讓你和長輩們都心力交瘁呢?在日復一日的照護下,照顧者和長者的情緒、心理,不斷被磨耗著,無論是焦慮、憂鬱、暴躁等問題,都會造成雙方身心健康上的很大影響,除了壓力,更可能讓家人關係的不睦、破壞家庭氣氛的和諧。   「陪伴」即是「共度的時光」,意指重視「在一起的時刻」。 當在進行藝術前,無論是在日間照顧機構或是在居家,我們都很難讓長者自己開始藝術,因為無從開始,但只要和你一起,或是和同學們一起,這場創作的意義就變得不同,因為是我們一起創作。另外,陪伴可以做到「示範」作用,很多長者不會開始,因為他不知道步驟,從模仿你的動作開始,他就會願意開始第一步的嘗試。   「體驗」則是「創作的選擇和操作方式」,意指選擇適合他能力的創作方式。 要完成一個成功的要素,選擇一些兒童也可以創作的藝術方式,通常都蠻適合長者開始嘗試的,因為當失智長者退化到一定程度,就如同我們從高中往幼稚園的能力,反向退化一樣,所以可以看看自己的長者能力在哪個階段,就可以從那個區間的能力選擇適合的創作方式,但建議不要太過幼稚,因為他們還是一個成熟的大人喔!   [gallery link="file" size="full" ids="2443,2446,2452,2451,2450,2449,2448,2447,2476,2477,2478,2479,2444,2453,2445"]...

里好防火宣導與職場突發意外事故災害之緊急應變處理在職訓練   給日間照顧機構與居家照顧服務更安全的保障   在職教育訓練無非是為了提升機構整體的專業知識、安全應變、提升職能,並且是針對式的,不同需求或情況會有不同形式與課程。導入系統、制度、流程時,組織與人員的調整,甚至是解決特定問題,透過適當的教育訓練規劃,進而改善與提升機構安全。   目標: 一﹑推動機構與居家防火運動,全面推行防火教育宣導,提昇照服員與居服員災害應變能力。 二﹑推廣防火逃生常識,灌輸正確的觀念,提高照服員與居服員對防火工作之重視,減少火災的發生,降低住民生命及財產的損失。   進行方式: 一、規劃防火宣導專題講座,邀請三重消防分隊人員及勞動部緊急災害應變專業講師講述消防基本常識,由專業人員來宣導,引起職員廣大的共鳴,以收宏效。 二、結合消防護照實施宣導活動,教導照服員與居服員親身體驗滅火器、消防栓及緩降機等滅火逃生設備。   成果描述: 透過防災知識與職場突發意外事故災害之緊急應變處理在職訓練,全體職員防災知識倍增,不僅讓職員可以提升防火常識之外,也能將正確的概念轉達給予個案及案家,落實消防紮根的目標。藉此逃生演練,也能確立在機構中的逃生路徑應變,讓職員具有災害應變的基礎能力,降低發生災害時的無謂傷亡,並能從容應對。   實施心得: 建立照服員與居服員正確的防災概念,將是一輩子受用無窮的寶藏,一個小小的逃生動作,將是火場存亡的關鍵。   [gallery link="file" size="full" ids="2458,2459,2460,2461,2462,2463,2464,2465,2466,2467,2468,2469,2470,2471,2472"]    ...

五月是一個特別的月份,每次提到五月,總有一股溫暖的感覺 因為五月裡,有一個特別節日,那就是母親節 不知道大家有多久,沒有關心過自己心愛的人了呀~大家不妨利用這個月份,來關心自己心愛的人吧!! 今天中心夥伴利用雲彩紙,來做出一幅漂亮的母親節花朵 ,在過程中,使用剪刀,把雲彩紙剪成一條、一條,藉由活動的過程中,訓練到長輩的精細動作。 里好準備了康乃馨送給這群漂亮的阿姨們慶祝母親節~祝阿姨們青春永駐、永保安康 近年來,高齡照護也逐漸重視這方面的需求,研究出園藝治療、寵物治療等方式,來促進長輩們的健康,其中,藝術輔療在國外已有相當多的成功案例,台灣這幾年引進後,也引起不少人的關注。 以失智症來說,目前大多屬於「不可逆」的身心問題,也就是很難靠醫療方式恢復到原來的狀況,但可以利用藥物或活動刺激的方法,改善病人的情緒,及延緩惡化的速度,其中,藝術輔療是被證實在輕度失智階段,有明顯的改善效果。目前在優照護平台上服務的藝術輔療師康思云說,藝術輔療的活動設計,在開始階段會先以遊戲打破陌生關係,拉近與長輩的距離,而且遊戲也是活化大腦的過程,並讓對象恢復到一個開心愉悅的狀態。在情緒處於正向狀態時,可以激發長輩的表達意願,這時,就可以引導長輩去追溯他過往的生命歷程。 藝術輔療的過程中,會讓長輩嘗試著去說自己的「故事」,而失智症者說的,有可能不是他自己真正的經歷,但對他而言,卻是他大腦中目前正在發生的某種「狀態」。 藝術輔療著重在激發長者的一些想法,並且陪伴著他,將這些想法或是回憶,做成一個視覺藝術作品。 [gallery link="file" size="full" columns="2" ids="2442,2444,2446,2447,2448,2449,2450,2451,2452,2453,2454,2443"]...

失智症是一種疾病現象而不是正常的老化,很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固,以為人老了都是這樣,因而忽略了就醫的重要性,但是事實上他已經生病了,應該要接受治療。 失智症(Dementia)不是單一項疾病,而是一群症狀的組合(症候群),它的症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。 [gallery size="full" columns="1" ids="2428,2429,2430,2431,2432,2433,2434"]...

隨著人口老化及照顧服務需求多元化,為因應失能、失智人口增加所衍生之長照需求,提供從支持家庭、居家、社區到住宿式照顧之多元連續服務,建立以社區為基礎之長照服務體系,行政院於105年12月核定《長期照顧十年計畫2.0》(簡稱長照2.0),並自106年1月起實施長照2.0,以回應高齡化社會的長照問題。 長照2.0的目標希向前端銜接預防保健、活力老化、減緩失能,促進長者健康福祉,提升老人生活品質;向後端提供多目標社區式支持服務,轉銜在宅臨終安寧照顧,減輕家屬照顧壓力,減少長照負擔。除積極推廣社區整體照顧模式試辦計畫、發展創新服務,建構以社區為基礎的健康照護團隊體系,並將服務延伸銜接至出院準備服務、居家醫療等服務。另,亦增加長照1.0現有服務之彈性,將服務對象由4類擴大為8類、服務項目由8項增至17項。 [gallery columns="1" link="file" size="full" ids="2414,2415,2416,2417,2418,2419,2420,2421,2422,2423,2424"]...

大手小手藝起畫   主辦單位: 財團法人中華民國唐氏症基金會(321親子童樂園三重據點) 合作單位: 新北市私立里好綜合式長照機構(日間照顧機構) 全球老齡化嚴重,正式邁入高齡社會。依據國發會推估,台灣將在 2026 年邁入「超高齡社會(super-aged,高齡人口比例超過 20%)」,為因應未來龐大的長照需求並減輕家庭照顧沈重的負擔,政府自106年起推動「長期照顧十年計畫2.0」,里好綜合式長照機構是長照2.0服務範疇內的社區式與居家式長照機構,主要提供55歲以上失智及失能之長者日間托顧與居家照顧,財團法人中華民國唐氏症基金會(321親子童樂園三重據點),則主要接觸的對象大多是教養過程中有困擾或是有早療需求之孩童,因此雙方共同舉辦此活動的目的為藉由老幼共融之方式,增進老人與兒童彼此互相認識與瞭解,從中能相互學習與長輩相處,也讓老人家能有親近、陪伴的對象。   圖/321親子童樂園孩童與里好日間照顧機構長輩共同做健身操。   隨著頂客家庭以及少子化的影響,長輩們越來越少機會跟小孩互動,小朋友們也越來越少機會跟長者們交流,但其實許多研究都發現長輩和小孩互動時,都可以對雙方帶來益處。長輩可以從中獲得朝氣,更有精神、活力,小孩可以從中獲得許多長者分享的知識、經驗。因此雙方共同計劃實施「老幼共融」。結合長期照護與321親子童樂園特教的精神及專業,讓此模式得以更完整。實踐老幼共學與老幼共融,將雙方的專業奉獻給社會與需要的人群。   圖/321親子童樂園孩童與里好日間照顧機構長輩共同藝術創作。   在此規劃當中,特別感謝熱心公益的明星夫妻檔陳宇風、葉家妤夫婦、陳熙鋒主動表達希望能貢獻一己之力,透過實際參與現場活動一同關心"老幼共融"的進行式議題,陳宇風更表示”透過此次活動的參與,了解到社會有不同的角落需要被關懷、需要被注意,陪伴與參與就是最簡單的開始。”   圖/明星夫妻檔陳宇風、葉家妤夫婦、陳熙鋒熱心參與公益活動。   財團法人中華民國唐氏症基金會(321親子童樂園三重據點)與三重里好綜合式長照機構共同規劃的"大手小手藝起畫"計畫,包含了讓兒童與長者共同做健身操、丟接球遊戲、美勞創作、共同繪畫等互動性為主的遊戲內容,席間發展遲緩孩童、失智失能長輩、家屬、藝人朋友與社區長者們透過遊戲活動玩的不亦樂乎!    圖/321親子童樂園孩童與里好日間照顧機構長輩透過互動遊戲建立情感的聯繫。   新北市私立里好綜合式長照機構潘福睿總經理表示,”此次計畫主要是建立長者與孩童的情感連結,透過社區參與及藝人朋友共同融入,讓多方進而互相理解與關懷,達到共處共融、共學共藝、世代共融,社區連結等目標,而基金會與機構的教學者在此計劃中則在旁擔任協助者的角色。共融代表的也是不同世代之間的經驗分享、知識與技能的互相學習,並改變對彼此原來的認知,在學習上他們是平等的夥伴,共同互相學習,促進不同世代合作與經驗交換。且臺灣人口正處快速老化階段,已於107年3月邁入高齡社會,推估至115年將邁入超高齡社會,使得長期照顧需求人數隨之增加。又因家庭的照顧功能逐漸式微,個人與家庭的照顧壓力日重,進而衍生社會與經濟問題,因此透過舉辦活動能加速推動讓更多民眾了解目前新北市政府針對長照2.0的許多惠民方案,進而解決更多的家庭照顧問題。”     財團法人中華民國唐氏症基金會-321親子童樂園三重據點 是由台塑企業暨王長庚公益信託、王詹樣基金會贊助唐氏症基金會所成立。提供三重區家有0-6歲幼兒、對於教養過程有困擾或是有早療需求的家庭服務。 聯繫方式: sanzhongkid321@gmail.com   新北市私立里好綜合式長照機構 (日間照顧機構、居家照顧機構) 三重區首間整合日間照顧中心、居家照顧機構、樂齡營養、樂齡健身房、綜合教學、科技互動與樂齡復健的社區式全方位長者照顧機構。 服務地區: 三重區、蘆洲區、五股區(籌備中)、泰山區(籌備中) 日間照顧中心請撥打(02)2976-6060 居家照顧機構請撥打(02)2976-9292   申請長照相關服務,請撥打衛生福利部"1966"專線! 我要怎麼申請長照服務?長照服務有哪些適合我的家人?衛生福利部「1966長照服務專線」即(24)日起提供民眾快速、方便地取得長照服務,除享有前5分鐘免通話費外,更能透過專線互動式語音選單,選擇語言別、地區別及縣市別,為居住在不同縣市的親友或長輩申請當地的長照服務!...

長期照顧服務是指針對預期或已達六個月以上無法生活自理的民眾,由長照服務人員及單位,提供各種照顧及專業服務(包含居家服務、日間照顧、家庭托顧、小規模多機能服務、專業服務)、輔具租借、購買及居家無障礙環境改善、交通接送及喘息服務等。 長期照顧服務對於被照顧者本人或是家屬而言,都可能承受極大的經濟與心理壓力。若您打算在家親自照顧家人,或是聘僱外籍看護工,都可以使用「長照2.0」,經評估符合資格者,有政府提供的長照服務資源與補助,減輕長照的負擔!   ...

衛福部有公告日照中心收費基準,這是指政府依個案的長照需要等級(CMS)和所使用的服務,願意撥款的金額 ( 會扣掉民眾的部分負擔 註 )。 若有其他自費項目或是服務對象不適用長照服務,由服務對象或家屬簽立自費項目收費同意書,再依同意書收費。 註:民眾的部分負擔是低收入戶 0%、中低收入戶 5%、一般戶16 %,部分負擔由日照中心向民眾代收。除部分負擔外,超過核定之長照服務額度者、未載明於照顧組合表之服務,皆亦須自行負擔。   申請補助資格: ●65歲以上長者 ●領有身心障礙證明(手冊)者 ●55歲以上原住民 ●50歲以上失智症長者(需要失智診斷)...

失智症是一種疾病現象而不是正常的老化,很多家屬都以為患者是老番癲、老頑固,以為人老了都是這樣,因而忽略了就醫的重要性,但是事實上他已經生病了,應該要接受治療。 失智症(Dementia)不是單一項疾病,而是一群症狀的組合(症候群),它的症狀不單純只有記憶力的減退,還會影響到其他認知功能,包括有語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等各方面的功能退化,同時可能出現干擾行為、個性改變、妄想或幻覺等症狀,這些症狀的嚴重程度足以影響其人際關係與工作能力。   失智症與正常老化的區別 老化 ‧可能突然忘記某事,但事後會想起來。 ‧若做記憶測試,可能會無法完全記住測試中的物品。 失智 ‧對於自己說過的話、做過的事,完全忘記。 ‧無法記住記憶測試中的物品,甚至完全忘記自己做過測試。 <資料來源:邱銘章、湯麗玉,失智症照護指南,2009,原水文化>   失智症(Dementia)是由多種進行性疾病所造成,影響記憶、思考、行為、以及日常生活的能力,是一種症候群非單一疾病。 在失智症的分類上,大致分為兩類:退化性、血管性,但患者有時會存在兩種或以上的病因,最常見的則是阿茲海默症與血管性失智症並存(又稱為混合型)。 一.退化性失智症 大部份患者都是屬於這類型,其中又以下列三者最常見 (1) 阿茲海默症Alzheimer`s Disease 1906年由德國Alois Alzheimer醫師發現,因此以其名命名,是最常見的失智症 早期病徵最明顯的為記憶力衰退,對時間、地點和人物的辨認出現問題,為兩種以上認知功能障礙,屬進行性退化並具不可逆性;為神經退化性疾病,其腦部神經細胞受到破壞,醫生透過電腦斷層及核磁共振判斷,主要是因為阿茲海默症初期以侵犯海馬迴為主,往生後腦解剖可發現異常老年斑及神經纖維糾結,美國前總統雷根即罹患此症。臨床病程約8-10年 (2)額顳葉型失智症Frontotemporal lobe degeneration 腦部障礙以侵犯額葉及顳葉為主,特性為早期即出現人格變化和行為控制力的喪失,常常會有不合常理的行為舉動,或是早期就出現語言障礙。例如表達困難、命名困難等漸進性退化現象。平均好發年齡五十歲以後 (3)路易氏體失智症Dementia with Lewy Bodies 為第二常見的退化性失智症,特性為除認知功能障礙外,在早期就可能會伴隨著身體僵硬、手抖、走路不穩、重複地無法解釋的跌倒現象。此外則會有比較明顯的精神症狀,例如:鮮明的視或聽幻覺、情緒不穩或疑心妄想等症狀發生,平均好發年齡七十歲以後。     二.血管性失智症 是因腦中風或慢性腦血管病變,造成腦部血液循環不良,導致腦細胞死亡造成智力減退,是造成失智症的第二大原因。一般有中風後血管性失智症、小血管性失智症。中風之病人若存活下來,約有5%的病人會有失智症狀,追蹤其五年,得失智症的機會約25%。其特性是認知功能突然惡化、有起伏現象、呈階梯狀退化,早期常出現動作緩慢、反應遲緩、步態不穩與精神症狀。常見臨床特徵:情緒及人格變化(憂鬱症)、尿失禁假延髓性麻痺(吞嚥困難、構音困難、情緒失禁)、步履障礙(失足跌倒)   三.其他因素導致之失智症 有些失智症是由特定原因所造成,經過治療之後可能有機會可以恢復,這類型失智症的病因有: 1.營養失調如缺乏維他命B12、葉酸等營養素。 2.顱內病灶:如常壓性水腦症、腦部腫瘤、腦部創傷等。 3.新陳代謝異常:如甲狀腺功能低下、電解質不平衡等。 4.中樞神經系統感染:如梅毒、愛滋病等。 5.中毒:因藥物、酗酒等   失智症的病程 失智症是一個進行性退化的疾病,從輕度時期的輕微症狀,逐漸進入中度、重度、末期症狀,疾病退化的時間不一定,依不同罹病原因,病程有個別差異。可分為(1)輕度認知障礙或極早期失智症(CDR0.5)、(2)輕度失智(CDR1,初期)、(3)中度失智(CDR2,中期)、(4)重度失智(CDR3,晚期) (1) 輕度認知障礙(Mild Cognitive Impairment)為正常老化到確定失智症診斷之間的過渡期。案主有自覺記憶減退的現象,理解力、判斷力、語言等認知功能也可能受到影響,家人及親近的朋友也証實上述之改變;經專業檢測,與年齡相仿的正常人比較,記憶功能下降1.5個標準差,但尚未達失智症之標準,且日常生活都正常。輕度認知障礙在臨床上每年約有12%-18%會發展為失智症。(Agronin,2008)長期追蹤雖然大部分會轉變成阿茲海默症,但並不是全部,是一種比較異質性(heterogeneous)的診斷分類。 (2) 輕度失智(初期):近程記憶出現困難,定向力、判斷力及語言的退化已影響到社交及工作能力,面臨較為複雜的工作任務或社交情境可能出現困難,工具性日常生活功能經常出現障礙,情緒及行為出現改變,大部份日常生活尚可自理,但已達失智症診斷標準。此階段個案主外觀與常人無異,日常生活功能評估(以巴氏量表ADL評估)多數可獲滿分,但不同類型失智症可能有所不同。個案於此階段常出現意外事件,如走失、用藥失誤、闖入對向車道;情緒及行為可能出現改變(如疑心病重),而造成與家人關係衝突,同時影響社交關係而脫離原社群。由於頻出差錯,以致工作不保。家人通常難理解個案的行為改變,但因功能改變輕微,較少懷疑是失智症初期,以致延誤就診,失去早期發現早期介入治療的時機。 (3) 中度失智(中期):記憶等認知功能及日常生活功能明顯退化,家人及一般人較容易發現異狀。可能分不清季節、認不得熟識的朋友、走失機會增加。日常生活部份需要依賴他人才能完成,如洗澡需協助備水、備衣服及確認清潔度。精神行為症狀增加,妄想、幻覺、情緒失控、不合作、藏東西、吃壞掉食物及日夜顛倒等,由於尚有行動能力反造成嚴重照顧負荷。家屬常於此階段出現身心症狀,而必須求助精神科診治。 (4) 重度失智(晚期):認知及日常生活功能嚴重退化,大多時間認不得家人及自己,語言僅剩簡單字句,大小便在衣服上,行動能力及吞嚥功能退化,幾乎必需完全依賴他人照顧。...